За інформацією освітнього омбудсмена здійснення попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, зокрема на предмет вживання психоактивних речовин регламентовано: 

• постановою Кабінету Міністрів України від 10 травня 2022 року  № 577 “Про затвердження переліку медичних психіатричних протипоказань щодо виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби), що можуть становити безпосередню небезпеку для особи або оточуючих”;
• наказом МОЗ від 18 квітня 2022 року № 651 “Про затвердження Порядку проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин”, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 15 червня 2022 року за № 648/37984;
• наказом МОЗ від 26 січня 2024 року № 139 “Про затвердження Переліку категорій осіб, які для виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби) з особливими вимогами до стану психічного здоров’я підлягають періодичному психіатричному огляду, та Змін до Порядку проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин”, зареєстрованим в Міністерстві юстиції України 15 лютого 2024 року за № 235/41580.

Періодичність проведення оглядів визначена з урахуванням умов праці, можливим впливом на здоров’я працівника та затверджена згідно з Переліком категорій осіб, які для виконання окремих видів діяльності (робіт, професій, служби) з особливими вимогами до стану психічного здоров’я підлягають періодичному психіатричному огляду. 

Основною вимогою є наявність чинної довідки форми № 100-2/о на час прийняття рішення роботодавцем щодо допуску працівника до виконання робіт. Термін наступного прийняття рішення роботодавцем щодо продовження допуску до виконання робіт відбувається у строки, визначені наказом МОЗ від 26 січня 2024 року № 139, тобто через п’ять років. Для чого відповідно працівник спрямовується на повторний періодичний психіатричний огляд, результати якого у вигляді довідки за формою №100-2/о надає роботодавцю.

За інформацією, наданою МОЗ, підготовлені зміни до наказу Міністерства охорони здоров’я України від 23 липня 2002 року № 280, у якому є вимога проходити психіатричний огляд для працівників закладів освіти раз на рік. Ці зміни будуть стосуватися вимоги проходження психіатричного огляду раз на рік, і це буде змінено на п’ять років. До підписання та реєстрації цих змін в Міністерстві юстиції України необхідно користуватися наказом МОЗ від 26 січня 2024 року № 139, який регламентує проходження медичного огляду один раз на п’ять років.

Огляд охоплює психіатричний огляд, проведений відповідно до статті 11 Закону України “Про психіатричну допомогу”, лабораторне визначення в крові карбогідрат-дефіцитного трансферину методом капілярного електрофорезу та в сечі наркотичних засобів і психотропних речовин.

Для здійснення лабораторного тестування на наявність психоактивних речовин лікар-психіатр має забезпечити забір крові та сечі в особи, яка проходить огляд.

Лабораторне тестування сечі на наявність в організмі наркотичних засобів і психотропних речовин охоплює дослідження на наявність чи відсутність опіоїдів, канабіоїдів, седативних чи снодійних засобів, кокаїну, галюциногенів, психостимуляторів.

Це визначено пунктами 4-6 Порядку проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин, затвердженого наказом МОЗ від 18.02.2022 № 651.

Відповідно до Закону України “Про психіатричну допомогу” психічні розлади – розлади психічної діяльності, визнані такими згідно з чинною в Україні Міжнародною статистичною класифікацією хвороб, травм і причин смерті. Відповідно до статті 3 “Презумпція психічного здоров’я” Закону України “Про психіатричну допомогу” кожна особа вважається такою, яка не має психічного розладу, доки наявність такого розладу не буде встановлено на підставах та в порядку, передбачених цим Законом та іншими законами України. Діагностика психічних розладів здійснюється під час надання особі психіатричної допомоги.

Виключно компетенцією лікаря-психіатра або комісії лікарів-психіатрів є встановлення діагнозу психічного розладу, прийняття рішення про необхідність надання психіатричної допомоги в примусовому порядку або надання висновку для розгляду питання, пов’язаного з наданням психіатричної допомоги в примусовому порядку (частина 2 статті 27 розділу 3 Закону України “Про психіатричну допомогу”).

Вище вже зазначено, що, відповідно до пункту 2 Порядку проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин, затвердженого наказом МОЗ від 18.02.2022 № 651, позачерговий психіатричний огляд проводиться також на вимогу роботодавця у випадку виникнення психічного розладу в проміжок часу між оглядами, при наявності згоди особи.

У пункті 2 Порядку проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин визначено, що позачерговий психіатричний огляд проводиться на вимогу роботодавця у випадку виникнення психічного розладу в проміжок часу між оглядами, при наявності згоди особи. 

Тепер роботодавець наділений правом направляти працівника на позачерговий психіатричний огляд, якщо, на думку роботодавця, є якісь причини, ознаки, які це обґрунтовують. Хоча це створює ризики зловживання роботодавцями такими повноваженнями. 

Для направлення працівника на позачерговий психіатричний огляд мають бути дуже вагомі причини. Для направлення працівника на такий позачерговий огляд радимо видати наказ чи розпорядження, з  яким необхідно ознайомити  працівника під підпис. Якщо працівник відмовляється від позачергового психіатричного огляду, то це варто зафіксувати відповідним чином (наприклад, складанням відповідного акту). Працівник може пройти позачерговий  психіатричний огляд у тій установі, де роботодавець оплатив цей огляд, або обрати інший заклад охорони здоров’я. Але у такому випадку сплатити за позачерговий  психіатричний  огляд в іншій установі працівник має самостійно. Заклад охорони здоров’я повинен мати відповідну ліцензію, яка надає йому право проводити психіатричні огляди.

За результатами огляду працівник надає роботодавцю довідку за формою  № 100-2/о, що дає змогу роботодавцю прийняти відповідне рішення щодо допуску його до виконання робіт. 

У МОЗ роз’яснюють, що в разі проходження працівником позачергового огляду з метою встановлення наявності чи відсутності у такого працівника протипоказань для виконання робіт, він надає роботодавцю довідку за формою № 100-2/о, що дає змогу роботодавцю прийняти відповідне рішення щодо допуску його до виконання робіт.

Позачерговий психіатричний огляд проводиться на вимогу роботодавця у випадку виникнення психічного розладу в проміжок часу між оглядами, при наявності згоди особи. 

Якщо особа відмовилася від такого огляду, роботодавець має скласти відповідний документ з підписами осіб, які є свідками відмови (пункт 2 Порядку проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин).

Строк дії довідок за формою № 100-2/о, виданих після набрання чинності 11.03.2024 змін до наказу МОЗ від 18 квітня 2022 року № 651 “Про затвердження Порядку проведення попередніх, періодичних та позачергових психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин” становить один рік з дати проведення огляду. Хоча періодичний психіатричний огляд працівники закладів освіти проходять кожні п’ять років, це визначено наказом МОЗ від 26 січня 2024 року № 139.

Довідка за формою № 100-2/о набрала чинності з 29.06.2022 року. Інструкція про проведення обов’язкових попередніх та періодичних психіатричних оглядів, яка визначала медичну довідку про проходження попереднього та періодичного психіатричного огляду за формою 122-2/о, втратила чинність з 29.06.2022 року, і відповідно всі довідки за формою 122-2/о, видані після 29.06.2022 є нечинними. Ті довідки, які були видані до 29.06.2022 року, залишаються чинними на їхній термін, адже згідно зі статтею 58 Конституції України “закони та інші нормативно-правові акти не мають зворотної дії в часі, крім випадків, коли вони пом’якшують або скасовують відповідальність особи”.

Довідка за формою первинної облікової документації № 100-2/о “Довідка про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин” надається особі, стосовно якої проведено попередній, періодичний та позачерговий психіатричний огляд, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин.

Форма № 100-2/о є документом, який свідчить, що особа пройшла огляд та відповідно має чи не має протипоказання для виконання окремих видів діяльності. Зазначена форма довідки надається працівником/кандидатом на зайняття посади роботодавцю під час прийому на роботу та у передбачені строки проведення періодичних психіатричних оглядів під час трудової діяльності. Періодичність проведення оглядів затверджена наказом МОЗ від 26 січня 2024 року № 139 – для працівників закладів освіти ця періодичність складає 1 раз на 5 років.

За результатами отриманої з форми № 100-2/о інформації роботодавець приймає рішення щодо допуску/недопуску працівника/кандидата на зайняття посади до виконання робіт. 

У листі МОЗ роз’яснює, що довідка про проходження попереднього, періодичного та позачергового психіатричних оглядів, у тому числі на предмет вживання психоактивних речовин не є документом, який має бути постійно чинним під час трудової діяльності, закінчення терміну дії довідки (один рік з моменту огляду) не може бути підставою для відсторонення працівника від виконання робіт та не є підставою для проведення повторного огляду.

Форма № 100-2/о є документом, який свідчить, що особа пройшла огляд та відповідно має чи не має протипоказання для виконання окремих видів діяльності. Зазначена форма довідки надається працівником/кандидатом на зайняття посади роботодавцю під час прийому на роботу та у передбачені строки проведення періодичних психіатричних оглядів під час трудової діяльності. Періодичність проведення оглядів затверджена наказом МОЗ від 26 січня 2024 року № 139  – для працівників закладів освіти ця періодичність складає 1 раз на 5 років.